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仅见于粘膜下层癌



什么是大肠癌?大肠癌长什么样?大肠癌有几种分型?大肠癌分早期和晚期,早期大肠癌,癌肿仅限于大肠粘膜层及粘膜下层,一般无淋巴结转移,但如果癌肿浸润至粘膜下层者,有5%-10%的患者局部会淋巴结转移,早期和晚期肉眼所看到的大肠癌分型不一样。

大肠癌的大体分型

1,早期大肠癌 癌肿限于大肠粘膜层及粘膜下层者称早期大肠癌,一般无淋巴结转移,但其中癌肿浸润至粘膜下层者,有5%~10%病例出现局部淋巴结转移,根据肉眼观察早期大肠癌分为3型。

(1)息肉隆起型:外观可见有局部隆起的粘膜,有蒂或亚蒂或呈现广基3种情况。此型多为粘膜内癌。

(2)扁平隆起型:粘膜略厚,近乎正常,表面不突起,或轻微隆起,似硬币样。

(3)扁平隆起伴溃疡;如小盘状,边缘隆起而中心凹陷。仅见于粘膜下层癌。

2、晚期大肠癌 系指癌组织侵犯在粘膜层以下,直至浆膜层者。肉眼观察分为3类。

(1)肿块型:主要向腔内生长,呈球状或半球状,表现有多数小溃疡,易出血。此型浸润性小,淋巴转移发生较迟,预后较好。

(2)溃疡型:初起为扁平状肿块,以后中央部坏死,形成大溃疡,边缘外翻呈蝶形,表面易出血、感染。

(3)浸润型:癌组织主要沿肠壁浸润生长,有明显纤维组织反应,引起肠管狭窄和肠梗阻,淋巴转移较早,预后较差。

大肠癌的组织学分型

1、腺癌 癌细胞排列呈腺管状或腺泡状。根据其分化程度,按broder法分为ⅰ~ⅳ级,即低度恶性(高分化)、中等恶性(中分化)、高度恶性(低分化)和未分化癌。以中分化型最多见.

2、黏液细胞癌及黏液腺癌, 癌细胞分泌较多黏液,黏液可在细胞外间质中或集聚在细胞内将核挤向边缘,细胞内粘液多者预后差。

3、未分化癌 癌细胞较小,呈圆形或不规则形,呈不整齐的片状排列,浸润明显,易侵入小血管及淋巴管,预后差。

多中心生长

大肠癌绝大部分为单个,少数病例同时或先后有1个以上的癌肿发生,其多发倾向仅次于皮肤和乳腺。癌数目可达2~5个之多,多中心癌的绝大多数(82%)为2个癌灶。多中心癌的诊断标准是:①癌灶分散,有正常肠壁间隔,有人报道相距6~10cm的有35%,相距2cm以内的有16%;②相距较近的癌必须是除外粘膜下播散转移及术手复发者。异时性多发癌,相距时间多在2~6年之间,但亦可有发生在20年以后的病例,必须与前次手术复发相区别。

以上就是对“大肠癌分型”的阐述,希望对大肠癌患者有所帮助,大肠癌患者一定要早发现早诊断早治疗,预防大肠癌的发生。








































































































































































































































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